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Sleep (睡眠)
睡眠時無呼吸と習慣性いびき
「いびきをかいて良く眠っている」と云われますが、実はいびきをかいているときは余りよく眠れていないことが多いのです。脳波を分析してみますと、いびきをかいている時は睡眠が浅く、体の疲れがとれるような深い睡眠は得られていません。おまけに、いびきをかく男性の30％、女性の20％は病的な睡眠時無呼吸をもっています。
いびきは舌や咽喉の筋肉の緊張がとれて、空気の通り道か狭くなって発生しますが、咽喉が完全に塞がってしまうと無呼吸になる（窒息状態になる）という訳です。
そして、睡眠時無呼吸が原因になっていろいろな病的な症状が出現するようになった状態を睡眠時無呼吸症候群といいます。
このような睡眠時無呼吸症候群をもつ人は非常に多くて、米国で行われた大規模な調査によりますと、少なく見積もっても成人男性（30歳～60歳）の4％、女性の2％に達するといわれます。
日本人の調査でもほぼそれと同じ頻度であることがわかっています。この病気の原因は下顎が小さかったり、舌や軟口蓋（咽喉の奥の肉ひだ）が大きいといった顔つきの特徴と肥満が大部分です。
また小児の場合は、ほとんどがアテノイドや扁桃腺腫大が原因となっています。
1時間当たりの無呼吸が30回を超えるような重症になると寿命が短くなり、7～8年後には20～30％の方が死亡するとの報告もあります。
その死亡原因の多くは心筋梗塞や脳卒中です。詳しく調べると、心筋梗塞を起こした人の30％、脳卒中の50％、高血圧症の30％、糖尿病の30％に睡眠時無呼吸がみつかり、これらの生活習慣病を悪化させたり、その原因の一部になったりしているものと考えられています。
健康に被害を及ぼす睡眠時無呼吸と習慣性いびき睡眠時無呼吸症候群の患者さんの多くはいびきをかきます。また、夜間の呼吸障害のために深い眠りが得られず、昼間に眠気が強かったり、集中力が低下したり、体がだるかったり、朝の目覚めがスッキリしなかったりします。夜間の酸素不足がひどいと不整脈を起こしたり、心不全の原因になります。
朝や夜間に咽喉が乾いたり、いつも咽喉がイガイガしたり、咳込んだり、頭が痛かったりすることもあります。
小児にもこの病気はあり、落ちつきがなかったり、夜尿や行動異常，学習障害の原因になります。
この病気を正しく診断するためには終夜睡眠ポリグラフ検査が必要です。
当クリニックでは、健康に害を及ぼす睡眠時無呼吸症候群の重大性を考え、この検査を行っております。
特に自己診断テストで3項目以上に該当する場合は、検査を受けることをお勧めします。まずは当院外来に受診してください。（要予約）
